آیا با واژه ذات الریه آشنا هستید؟
عفونت های مکرر تنفسی در بزرگسالان توسط عوامل مختلفی ایجاد میشود. این مشکل با واژه ذات الریه در بین مردم شهرت دارد. ویروسها از مهمترین عوامل عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان هستند که میتوانند منجر به عفونت دستگاه تنفس فوقانی و تحتانی شوند. برخی عفونتهای تنفسی نیز منشاء باکتریایی یا قارچی دارند و در مواردی ناشی از آسپیراسیون هستند. در بین عفونتهای تنفسی ویروسی آنفلوانزا شایعتر از بقیه موارد است. عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان ممکن است نواحی مختلف ریه و راههای تنفسی را درگیر کنند و وابسته به نوعشان مشکلات متعددی برای بیمار ایجاد میکنند.
سیستم تنفسی انسان که وظیفه تامین اکسیژن را بر عهده دارد به دو قسمت اصلی دستگاه تنفس فوقانی و تحتانی تقسیم میشود. دستگاه تنفسی فوقانی شامل بینی، حفره بینی و گلو میشود و سیستم تنفسی تحتانی شامل نای و ریه است. عفونتهای تنفسی به بروز هر گونه عامل عفونی در سیستم تنفس تحتانی یا فوقانی گفته میشود. معمولا عفونت سیستم تنفسی تحتانی خطرناکتر از عفونت دستگاه تنفس فوقانی است. عفونتهای تنفسی امکان دارد در هر سنی رخ دهند و میتوانند خفیف یا شدید باشند. اگرچه عفونتهای تنفسی در کودکان و بزرگسالان رایج است اما تکرار عفونتها نیاز به یک معاینه تشخیصی دقیق دارد. عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان ممکن است نشان دهنده ضعف و نقص سیستم ایمنی باشد اما علل دیگری نیز میتوانند سبب بروز عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان شوند که باید مورد توجه قرار گیرند.
عفونت دستگاه تنفس فوقانی و تحتانی چیست؟
عفونت دستگاه تنفس فوقانی به بروز عفونت در بینی، حفره بینی و حلق مربوط میشود. سرماخوردگی، سینوزیت، گلودرد، التهاب لوزه یا حنجره از شایعترین بیماریهای ناشی از عفونت دستگاه تنفس فوقانی هستند. عفونت دستگاه تنفس تحتانی عفونتی است که در ریهها، مجاری و مسیر هوایی ایجاد میشود. برونشیت، سل، ذات الریه و برونشیولیت، بیماریهای سیستم تنفس تحتانی هستند. افراد زیادی در طول زندگی خود حداقل یک بار این بیماریها را تجربه میکنند و حتی بعضی از عفونتهای خفیف بدون درمان بهبود مییابند. اما عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان میتواند برای فرد و خانواده به یک مشکل چالش برانگیز تبدیل شود. لذا لازم است برای بررسی دقیق و درمان آن به پزشک مراجعه شود. پزشک علت عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان را تشخیص داده و در جهت درمان اقدام میکند. به طور مثال عفونت های مکرر تنفسی در بزرگسالان میتواند نشان دهنده مشکل بلع و آسپیراسیون باشد که در صورت عدم تشخیص و دریافت اقدامات درمانی مناسب، تهدید کننده حیات فرد است.
عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان چه نشانه هایی دارد؟
عفونت های مکرر تنفسی در بزرگسالان رایج هستند و اغلب افراد با نشانههای آن آشنا هستند. در این جا به شایعترین علائم عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان اشاره میکنیم:
- تب بالا
- سرفه مکرر مخصوصا سرفههای خلطدار از مهمترین نشانههای عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان است.
- ضعف، بی حالی و احساس خستگی
- گلودرد یا سردرد
- احساس درد هنگام قورت دادن غذا یا مایعات
- نفس تنگی (سخت نفس کشیدن یا خس خس سینه)
- آبریزش بینی یا گرفتگی بینی
- عطسههای مکرر
- از دست دادن اشتها
- کبود شدن رنگ پوست
- تعریق زیاد
- درد قفسه سینه
- بدن درد نیز میتواند نشانهای از عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان باشد.
بررسی ارتباط رفلاکس معده و عفونتهای مکرر تنفسی
بسیاری از افراد رفلاکس معده و عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان را دو مشکل کاملا مجزا میپندارند اما در حقیقت چنین نیست. رفلاکس معده آسیبهای زیادی میتواند ایجاد کند که یکی از آنها افزایش خطر آسپیراسیون است. آسپیراسیون به نشت غذا، مایعات، محتوات معده و بزاق دهان به نای و مسیر هوایی گفته میشود و یکی از مهمترین عوامل ایجاد عفونت ریه محسوب میشود. رفلاکس معده اختلالی است که در آن اسید و محتویات معده به سمت مری و حلق بازمیگردد. زمانی که محتویات معده بیمار به سمت حلق و دهان برمیگردد ممکن است بخشی از آن به سمت ریهها و نای برود و آسپیراسیون اتفاق بیفتد. در صورت وجود اختلال بلع و ضعیف بودن بلع بیمار احتمال بروز این مشکل دوچندان میشود. در نتیجه افرادی که از رفلاکس معده رنج میبرند، مستعد عفونتهای تنفسی ناشی از آسپیراسیون اسید و محتویات معده هستند.
عفونت ریه و اختلال بلع چه ارتباطی با هم دارند؟
عفونت ریه و اختلال بلع ارتباط بسیار نزدیکی با هم دارند. عفونت ریه یا پنومونی باعث التهاب کیسههای هوایی موجود در ریه شده و به تولید چرک در محیط استریل ریه منجر میشود. افرادی که اختلال بلع دارند در انتقال ایمن غذا از دهان به معده مشکل دارند و اغلب آنها آسپیراسیون را تجربه میکنند. آسپیراسیون میتواند منجر به ایجاد سرفه، مشکلات تنفسی و حتی خفگی شود. زمانی که آسپیراسیون اتفاق میافتند اگر بیمار سرفههای موثر و قوی برای خروج مواد غذایی از نای نداشته باشد، این مواد وارد ریه میشود و عفونت ریه را ایجاد میکند. در عفونت ریه و اختلال بلع، مواد غذایی که وارد ریه میشوند به سرعت فاسد شده و منجر به تجمع مواد عفونی در ریه میشود و فرد را در معرض مشکلات تنفسی قرار میدهد. لازم به ذکر است عدم توجه به عفونت ریه و اختلال بلع و جدی نگرفتن آن باعث آسیب گسترده به بافتهای ریه شده و در نهایت منجر به از دست رفتن بیمار میشود. لذا شناسایی به موقع عفونت ریه و اختلال بلع و علت عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان حائز اهمیت است.
درمان اختلال بلع در بزرگسالان در افراد مبتلا به عفونتهای تنفسی چگونه است؟
همانطور که توضیح داده شد آسپیراسیون ناشی از اختلال بلع باعث ایجاد عفونتهای تنفسی مکرر در بزرگسالان شود. درمان عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان به علت آسپیراسیون شامل دو بخش دارودرمانی و بلع درمانی (توسط گفتاردرمان) است. درمان دارویی شامل مصرف آنتی بیوتیکها برای بهبود عفونت است که توسط پزشک متخصص تجویز میشود. در کنار دارودرمانی، بلع درمانی جهت برطرف کردن مشکل بلع بیمار و جلوگیری از آسپیراسیونهای مجدد نقش کلیدی در درمان اختلال بلع در بزرگسالان دارد. گفتاردرمان با اصلاح پوزیشن تغذیه و در مواردی تغییرات بافت مواد غذایی خطر ورود مواد غذایی به ریه را کاهش میدهد. همچنین آسیب شناس گفتار، زبان و بلع با تقویت قدرت و دامنه حرکت عضلات مرتبط به بلع با استفاده از روشهای دستگاهی و غیر دستگاهی کیفیت عملکرد بلع بیمار را افزایش میدهد و در نهایت بلع بیمار را ایمن میسازد و به این طریق از عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان جلوگیری میکند.
عفونت دستگاه تنفسی چگونه منجر به بروز اختلال بلع میشود؟
در صورت بروز عفونت های مکرر تنفسی در بزرگسالان عملکرد تنفسی بیمار تحت تاثیر حضور آلودگی و التهاب در مجاری خواهد بود. تغییر در عملکرد تنفسی ممکن است هماهنگی لازم برای تنفس، بلعیدن و حرف زدن را مختل کرده و با کوتاه شدن وقفههای تنفسی و یا نفس کشیدن عمیق در حین بلع منجر به نشت مواد غذایی به سمت ریه و تشدید عفونت ریه شود. برای بیمار مبتلا به عفونت های مکرر تنفسی در بزرگسالان، آسپیراسیون و ورود مواد غذایی منجر به دو برابر شدن ترشحات ریوی میشود. بنابراین در چنین شرایطی تصمیم درست توجه به درمان مشکلات ریوی در کنار درمان اختلال بلع بزرگسالان است. در این شرایط ممکن است حتی پس از بهبودی اختلال بلع، شروع تغذیه از راه دهان تا بهبودی کامل عفونت های مکرر تنفسی در بزرگسالان به تعویق افتد.
چالش شناسایی عفونت ریه ناشی از اختلال بلع و یا عفونتهای معمول!
یکی از مهمترین چالشهای بلع درمانی بزرگسالان شناسایی علت زیاد شدن ترشحات ریوی در بیمار دارای اختلال بلع است. شاید برای شما هم اتفاق بیافتد که درمانگر بلع بیمارتان ایمن بودن بلع را تایید کرده ولی بلافاصله پس از مصرف مواد غذایی ترشحات ریوی بیمار افزایش یابد. در چنین شرایطی تمامی کادر ممکن است به آسپیره شدن مواد غذایی و نشت مواد به ریه مشکوک باشند. اما بررسی کیفیت بلع در کنار تستهای عملکردی بلع میتواند در بررسی ایمنی بلع و تایید یا رد ادعای متخصص بلع کمک کننده باشند. در مواردی عفونت های مکرر تنفسی در بزرگسالان به علت آلوده شدن به باکتری و یا ویروس بوده که ممکن است با علائم اختلال بلع اشتباه گرفته شود.
سخن آخر
عفونت های مکرر تنفسی در بزرگسالان میتواند کیفیت زندگی بیمار را تحت تاثیر قرار دهد و نیازمند توجه ویژه است. عوامل مختلفی مثل آسپیراسیون در ایجاد عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان دخیل هستند که میتوانند کشنده باشند. با مراجعه به موقع به پزشک و تشخیص به هنگام علت بروز عفونتهای مکرر تنفسی در بزرگسالان میتوان از پیامدهای منفی و هزینههای سنگین درمان و بستری مریض جلوگیری کرد. همکاران ما در تیم ایران مد اس ال پی با تجربه کاری موفق در حیطه عفونت ریه و اختلال بلع آماده کمک به شما عزیزان هستند. ممنون که تا انتهای این مقاله همراه ما بودید. جهت کسب اطلاعات بیشتر با ما تماس بگیرید.
|
اشتراک گذاری:
